Jóvenes jaliscienses olvidan el uso de métodos anticonceptivos

GUADALAJARA, JALISCO (05/JUL/2013).- A sus 21 años, Ana tiene dos hijos y espera un tercero. A pesar de que conocía la existencia de métodos anticonceptivos, la oposición de su marido y su propia “pena” para solicitarlos en los centros de salud oficiales la han hecho pasar ya por tres embarazos, ninguno de los cuales fue planeado. Los avances médicos han multiplicado los métodos anticonceptivos en los años recientes, pero su uso ha permeado de manera muy desigual en la sociedad jalisciense.

Existe un marcado descenso en la fecundidad general de las mujeres en el Estado: en 1992, la tasa de nacimientos se redujo a 3.89 hijos y a 2.46 en 2009. Sin embargo, la fecundidad adolescente se encuentra por arriba del promedio nacional, e incluso presentó un incremento de 16.4% entre 1992 y 2009, pasando de 64.8 nacimientos por cada mil mujeres entre 15 y 19 años a 75.4 nacimientos por cada mil adolescentes, según datos tomados del Perfil de Salud Reproductiva (2011), y de la Encuesta Nacional sobre la Dinámica Demográfica (2009), y señala que el conocimiento de la anticoncepción en Jalisco es “prácticamente total tanto en zonas urbanas como rurales”.

En la Entidad hay poco más de 2.01 millones de mujeres en edad fértil: 17.7% se encuentra en el grupo de edad de 15 a 19 años, y poco más de 30% tiene entre 20 y 29 años; de ellas las que tienen entre 25 y 34 años ya había tenido su primera relación sexual a los 16.5 años; la mitad lo había hecho cumplida la mayoría de edad (18.4 años); y tres cuartas partes la tuvieron a los 20.9 años.

Si bien el inicio de la vida sexual del total de mujeres en edad fértil entre 25 y 34 años comienza a los 18 años, el inicio de la práctica anticonceptiva en las mujeres de este grupo se da a los 24 años como edad mediana, mientras que 20.4% del total de mujeres en edad fértil se protegió de un embarazo en su primer encuentro sexual. Así pues, se constata un inicio de la actividad sexual altamente desprotegida de la anticoncepción en Jalisco, ya que siguen existiendo trabas desde el sector oficial.

Para este año, la Secretaría de Salud Jalisco (SSJ) tiene un presupuesto de 109 millones de pesos para programas de planificación familiar. En 2012 repartieron cerca de un millón de métodos anticonceptivos en los 583 centros de salud en el Estado de diversos tipos: orales, inyectables, implantes subdérmicos, DIU, preservativos, parches y anticoncepción de emergencia.

De enero a mayo de 2013 se han entregado 366 mil 294 métodos anticonceptivos, alcanzado una cobertura de 40%. En el mismo periodo, a través del Seguro Popular se proporcionaron anticonceptivos a 150 mil 236 usuarias activas. La meta para finales de este año es llegar a 370 mil mujeres.

La SSJ brindó atención de primera vez a 21 mil 302 adolescentes menores de 20 años en 2012. De enero a mayo de 2013 se han atendido a 8 mil 911 adolescentes.

SABER MÁS
Planificación familiar

En noviembre pasado, por primera vez el reporte anual del Fondo de Población de las Naciones Unidas describe la planificación familiar como un derecho humano y reconoce que las barreras legales, culturales y financieras para el acceso a los anticonceptivos y otras medidas de planeación familiar violan los derechos humanos de la mujer.

LOS MÉTODOS

En 1997, los métodos más usados por mujeres en edad fértil en Jalisco eran la Oclusión Tubaria Bilateral (OTB), los llamados “métodos naturales”, las pastillas, el Dispositivo Intrauterino (DIU) y el condón masculino, los cuales comprendían 95.8% de las usuarias, según la Encuesta Nacional sobre la Dinámica Demográfica (Enadin). Doce años más tarde, los cinco anticonceptivos más importantes fueron la OTB, el condón masculino, los “métodos naturales”, el DIU y las pastillas, representando 90.1 por ciento.

Desde 1997 a 2013 se ha ampliado la oferta de anticonceptivos en el mercado, por ello se explica que entre 1997 y 2009 haya disminuido el aporte conjunto de los cinco métodos más importantes. Hoy las mujeres tienen acceso a nuevos métodos como opciones de planificación familiar, tal es el caso del implante subdérmico, la pastilla de emergencia, el parche anticonceptivo y el condón femenino.

Al hacer una comparación entre 1997 y 2009, se aprecia un aumento relativo de la OTB (45.8%), del condón masculino (15.1%), de las inyecciones (3.9%) y de la vasectomía (2.8%), mientras que disminuyó la participación de las pastillas, del DIU y métodos tradicionales.

El Consejo Nacional de Población  (Conapo) refiere que la transición motivó un ligero aumento en la efectividad anticonceptiva promedio, que pasó de “93.2% en 1997 a 95.2% en 2009”, así pues, la mejora en cuanto al acceso a una mayor diversidad de anticonceptivos trajo consigo un incremento en su efectividad.

Se aprecia también un cambio en la estructura de los métodos según la edad. En las adolescentes (15-19 años) y jóvenes (20-24 años) sexualmente activas, el condón masculino es el método más usado, con 44.3% y 31.6% respectivamente, mientras que a partir de los 25 años la OTB se posiciona en el primer lugar con 24.6% desplazando al condón (21.4%), así pues, en el grupo de 25 a 29 años, ambos métodos representan 46% de las usuarias; de 30 a 34 años es 48.9%, y a partir de los 35 componen más de 70 por ciento.

EL DATO
Sondeo en redes

De acuerdo con un sondeo en las redes sociales de EL INFORMADOR en el que participaron 200 usuarias, el preservativo masculino se posiciona como el método anticonceptivo más utilizado con 34% de las preferencias; le siguen los “métodos naturales” con 29% y en tercer lugar las pastillas o anticonceptivos orales con 18 por ciento.

SABER MÁS
Costo y efectividad

MÉTODO

Condón masculino

Condón femenino

Pastillas (dos fórmulas)

Pastilla de anticoncepción de emergencia

Inyecciones

Implante subdérmico (dos presentaciones)

Dispositivo Intrauterino (DIU)

Oclusión Tubaria Bilateral (OTB)

Vasectomía

Métodos naturales

Anillo vaginal anticonceptivo

Parche transdérmico

Espermicidas

Diafragma

EFECTIVIDAD

85% y 97%

79% y 98%

Anticonceptivos orales combinados: entre 92% y 99%

Pastillas que utilizan sólo progestina: entre 90% y 97%

Ayuda a prevenir un embarazo sólo si se usa dentro de las 72 horas siguientes después de una relación sexual sin protección

Mayor a 99%

La efectividad en el primer año es superior a 99% en el caso del Implanon, y de Norplant es de 99%. Posteriormente se da una leve disminución progresiva en los siguientes años.

95% y 99%

Mayor a 99%

Mayor a 99%

70% y 80%

99%

99%

75% a 90%

82%

PRECIO

$35 a $60 (tres unidades)

$45 a $50 (una unidad)

$189 a $246

$90 a $130

$112

Colocación del implante (implanon): $3,500

(clínica privada)

Colocación del DIU de cobre: $1,500. Colocación del DIU Myrena (hormonal): $3,500

(clínica privada)

$15,000 (clínica privada)

$14,000 (clínica privada)

$205

$225

$26 a $30

$200 a $400

CLAVES
Los motivos

Desinformación: La doctora Marimer Ayala, encargada de la Unidad de Colposcopia del Antiguo Hospital Civil Fray Antonio Alcalde, señala que “el conocimiento es muy superficial, las adolescentes abusan de la píldora de emergencia y piensan que tiene una protección total. La información es muy precaria, en las escuelas sigue sin haber una educación sexual adecuada”.

Falta de afecto: La doctora Iliana Romo Huerta, encargada del Centro de Atención a Adolescentes Embarazadas del Hospital Civil, señala que en 2012 el centro atendió a 4 mil 401 adolescentes embarazadas entre 10 y 19 años de edad. Sin embargo, asegura que el conocimiento de anticonceptivos es superior a 98% en estas jóvenes, por lo que el problema de fondo es que “se sienten solas, incomprendidas y les falta afecto”. La doctora asegura que retener a la pareja es el motivo principal de que más de 90% de esas adolescentes se embarazara. Muchas de ellas incluso iniciaron su vida sexual a los 12 o 13 años.

Actividad sexual a temprana edad: Desde el punto de vista social, el director de Gestión Médica del Seguro Popular de la Secretaría de Salud Estatal, Dagoberto García Mejía, afirma que “se ha perdido mucho el compromiso entre los padres en cuanto al cuidado de los hijos; el material mediático incita a la participación de una vida sexual más temprana y la falta de educación sexual en las escuelas. Todos estos factores propician relaciones sexuales prematuras sin protección”.

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